Τρίτη, Φεβρουαρίου 24

OΓΑ ...το μεγαλείο σου!

Θυμάστε που σας έλεγα για την γιαγιά....???Την βγάλαμε την γιαγιά από το νοσοκομείο.
Με βάση λοιπόν την ασθένεια της γιαγιάς ,οι γιατροί έκριναν, ότι χρήζει αναπνευστικής βοήθειας στο σπίτι.
Κοινώς ,θέλει οξυγόνο.
Είπαμε λοιπόν να χρησιμοποιήσουμε τα δικαιώματα του ταμείου της γιαγιάς.
ΟΓΑ ,ο ασφαλιστικός της φορέας.
Επικοινώνησα σήμερα με μια ευγενέστατη κυρία στο τηλεφωνικό κέντρο του ΟΓΑ, η οποία που έδωσε τις πληροφορίες που ζητούσα. Οι οποίες, πληροφορίες, είναι αναρτημένες και στο site του οργανισμού και σας τις παραθέτω...

ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ

Ο ΟΓΑ αποδίδει στους ασφαλισμένους του τη δαπάνη παροχών Υγειονομικής Περίθαλψης, όπως:

- Οξυγονοθεραπεία στο σπίτι (φιάλη οξυγόνου, νεφελοποιητής, ενοίκιο συμπυκνωτή, Β-ΡΑΡ, C-PAP, αναπνευστήρας όγκου).

Δικαιολογητικά - Έκταση πρόσθετων παροχών:
Για όλες τις πρόσθετες παροχές, (κεφ. ΙΙΙ) που προαναφέραμε, πλην των δύο τελευταίων περιπτώσεων, προκειμένου να αποδοθεί από τον ΟΓΑ η νόμιμη δαπάνη, θα πρέπει ο ασφαλισμένος να προσκομίσει:
- Αίτηση
- Γνωμάτευση Κρατικού Θεραπευτηρίου, θεωρημένη από τον Ελεγκτή Γιατρό ΟΓΑ, από την οποία να προκύπτει η αναγκαιότητα χορήγησης του είδους ή διενέργειας της εξέτασης και θεωρημένη για το γνήσιο της υπογραφής από τη Διοικητική Υπηρεσία του Νοσοκομείου.
- Πρωτότυπο τιμολόγιο αγοράς ή δελτίο παροχής υπηρεσιών, θεωρημένο από τον Ελεγκτή Γιατρό ΟΓΑ.
- Βιβλιάριο υγείας ή σχετική βεβαίωση του Ανταποκριτή ΟΓΑ,

Καλά ως εδώ....?
Να επισημάνω ,ότι ο ελεγκτής ιατρός του ΟΓΑ βρίσκεται στην Λ. Αλεξάνδρας ,οπού εκεί ανήκει και το νοσοκομείο. Το νοσοκομείο είναι το Αγία Ολγα στην Ν. Ιωνία.
Πάμε παρακάτω γιατί εδώ είναι και το ζουμί.

Επιπλέον των προαναφερθέντων δικαιολογητικών, απαιτούνται κατά περίπτωση:
α) Για αναπνευστικές συσκευές και ειδικότερα:

- Για αγορά συσκευής Β-PAP καθώς και αναπνευστήρα όγκου
Από την ιατρική γνωμάτευση θα πρέπει να προκύπτει:
- Το προσδόκιμο επιβίωσης του ασθενή.
- Η δυνατότητα χρησιμοποίησης της συσκευής από το οικογενειακό
περιβάλλον του ασθενή.

- Προσφορές δύο εταιρειών και της εταιρείας από την οποία προμηθεύεται τη συσκευή. Για χρήση οξυγόνου, η αποδιδόμενη μηνιαία δαπάνη ανά ασφαλισμένο δεν μπορεί να υπερβαίνει το ποσόν των 180,00 € συμπεριλαμβανομένης και της δαπάνης μεταφοράς του οξυγόνου.
----------------------------------------------------------------------------------
Αναρωτιέμαι..αν αυτή η γυναίκα ήταν ολομόναχη στον κόσμο και δεν είχε κανέναν να τρέξει για όλα αυτά ,τα κωλόχαρτα ,τι θα γινόταν?
Αν δεν είχε τα χρήματα να αγοράσει το οξυγόνο ,τι θα συνέβαινε?
Η γιαγιά θα ήταν καταδικασμένη να πεθάνει από ασφυξία????
Κι τι είναι αυτό το ....προσδόκιμο επιβίωσης του ασθενή??????
Ωπα παιδιά, ...περιμένετε γιατί δεν έχω καλό σήμα με τον παράδεισο!!!
Τι λένε ρε οι άνθρωποι?
Και όλα αυτά για 180 ευρώ μηνιαίως?

Αι σιχτήρ .....πάλι με έβγαλαν έξω από τα ρούχα μου..
Τελείωσε ...είμαστε το κράτος της απαξίωσης.
------------------------------------------------------------------------------------
Τα συμπεράσματα δικά σας....
Τα γιαούρτια τα κερνάω εγώ!!

12 σχόλια:

Crazy Tourists είπε...

Το προσδόκιμο επιβίωσης; Δηλαδή αν το προσδόκιμο αυτό είναι τρείς μήνες θα σε αφήσουν να σκάσεις; Έλεος!!!

Τρελοτουρίστρια

Juanita La Quejica είπε...

Τί θα γινόταν; Θα είχε σταματήσει να "τρώει" τα χρήματα του ταμείου "τους" μια ώρα γρηγορότερα, προφανώς αυτός είναι ο στόχος!
Αυξήθηκε πολύ το προσδόκιμο ζωής και πρέπει να το μαζέψουμε, αλλιώς θα χρεωκοπήσουν τα ταμεία, αφού τα ρημάξαμε στην κακή διαχείριση.
Οπως το καλοκαίρι που νοσηλευόταν ο πατέρας μου και δεν υπήρχε στο Γενικό Νοσοκομείο Πατησίων (γειτονικό της Αγ.Ολγας) εταιρία μεταφορών βιολογικού υλικού (γιατί της χρωστούσαν πληρωμές χρόνων και σταμάτησε τον Αύγουστο να εξυπηρετεί). Οπότε έπρεπε να μεταφέρουμε εμείς παράνομα από τα νοσοκομεία της Αττικής 3-5-7 φορές την ημέρα αιμοπετάλεια για να τον σώσουμε από αιμορραγία.
Μην το ψάχνεις... πες τα, ξεθύμανε και προχώρα... είμαστε όμηροι δυστυχώς της ίδιας μας της χώρας, του δικού μας συστήματος.

tdjm είπε...

Χουανίτα ...την θυμάμαι πολύ καλά την περίπτωση...
Αλλά ποιός ασχολείται με μας τους κοινούς θνητούς???

Τρελοτουριστάκι μου κι όμως ναι...θα σε αφήσουν να σκάσεις!!!

Μαριλένα είπε...

τι να σου κανει η λέξη "απαράδεκτο";;

να σου πω και τα δικά μας για το ικα, να ανατριχιάσεις!

tdjm είπε...

Mαριλενάκι.....κατάλαβα!

witch of daffodils είπε...

Το γιαούρτι είναι μια εξαιρετικά λεπτή μέθοδος αντιμετώπισης.
Το ίδιο και τα ζαρζαβάτια.

Το αβγό μου κάνει σε καλυτερο, αν και αυτό που τους χρειάζεται είναι το μαύρο.

kiki είπε...

Εγώ βάζω τ΄αυγά...

patsiouri είπε...

Βασικά, αν ο ασθενής έχει πολύ μα πολύ μικρό προσδόκιμο ζωής, θα πρέπει να κάνει την καρδιά του πέτρα, να σηκωθεί και με τη βοήθεια των συγγενών του να πάρει μαζί του έξι, εφτά, οχτώ, όσους μπορεί.
Γιατί είπαμε έχει μικρό προσδόκιμο ζωής.
Άρα μπορεί να εξυπηρετήσει κι'εκείνους που μένουν πίσω.
Το σκέφτομαι καθε φορά που ακούω πως κάποιος αυτοκτόνησε ( αφού το να ε΄σιαι ασφαλισμένος στην Ελλάδα σημαίνει αυτοκτονία).
Εγκαταλείπεις που εγκαταλείπεις ρε άνθρωπε οικειοθελώς τη ζωή.
Πάρε και κανέναν μαζί σου να ξεβρωμίσει ο τόπος...

βασίλης είπε...

... δυστυχώς αν δεν έχεις κάποιον να τρεξει ή να πληρώσει για σένα και είσαι ηλικιωμένος... είναι μια πικρή ιστορία το θέμα της δημόσιας υγείας... Αντίθετα βλέπεις πώς ανοιγουν οι πόρτες όταν πάς στο ιδιωτικό και πώς σε περιποιούνται...Φιλιά Ντινα μου, και καλές απόκριες

silia είπε...

Πριν λίγο καιρό , σε μια συναναστροφή , άκουσα και το εξής :
"Σε λίγο , προκειμένου να γλυτώσουν τα Ταμεία χρήματα από τις συντάξεις των ηλικιωμένων , θα δημιουργηθούν ομάδες ... εκκαθάρισης γερόντων ... Θα τους πυροβολούν..."
Δεν είδα και κανέναν να γελάει ...
Ωστόσο , η πατσαβουριά , δεν έχει να κάνει με το Σύστημα Υγείας μόνο .... Επιτρέψτε μου , γιατί έχω ζήσει πολλά χρόνια στις "γειτονιές του Ιπποκράτη" . Υπάρχουν ιδιώτες γιατροί , συμβεβλημένοι με κυκλώματα Εταιριών Υγειονομικού υλικού , που προκειμένου να πάρουν τα ποσοστά τους , βάζουν διαγνώσεις χρείας τέτοιων συσκευών σε ανθρώπους που δεν τις χρειάζονται ... Κάπως πρέπει να αμυνθούν και τα Ταμεία ... Κάπως πρέπει να αμυνθεί-καλυφθεί και ο Νοσοκομειακός γιατρός , που καλείται να πει αν πράγματι χρειάζεται αυτό ή όχι ... Θα μου πείτε , όλα τελικα στην ευθύνη του Συστήματος καταλήγουν ... αλλά ...
Από την άλλη έχω δει εκατοντάδες (μάλιστα ... εκατοντάδες) περιπτώσεις , να πετιούνται στα σκουπίδια , ή να μην χρησιμοποιούνται καθόλου τέτοιες ή παρόμοιες συσκευές χιλιάδων ευρώ ... επειδή δεν τους άρεσαν , δεν είχαν άμεσα αποτελέσματα , τις βαρέθηκαν , ή απλά τις πήραν επειδή τους ... φάνηκε ότι θα βοηθούσαν σε κάτι (το άκουσαν στην TV , ή το είπε κάποιος γνωστός τους).
Προ καιρού , μπήκα σε μια επιτροπή ελέγχου τέτοιων περιπτώσεων , συγκέντρωσης παρόμοιου ιατρικού υλικού και επαναχρησιμοποίησης από άλλους και ... μόνο που δεν με έστειλαν στους ... Τριανταφυλλόπουλους... ή στον εισαγγελέα ... Στον "Διάολο" με έστειλαν σχεδόν όλοι . Άκουσα τα περίφημα:
- Δικό μου είναι ό,τι θέλω το κάνω .
- ΕΓΩ ;;; εγώ , να πάρω χρησιμοποιημένο ;Να πάρεις εσύ που ... καρκίνος να σε βρεί ... (μάζεψα και τις κατάρες μου).
- Με ενοχλεί ο θόρυβος ... Γιατρός είσαι να μου βρεις κάτι άλλο ...
κλπ...κλπ...
Συγγνώμη για το σεντόνι , αλλά πριν κλείσω θα ήθελα να σας πω , πως πολύ δικός μου άνθρωπος (πιο δικός μου δεν γίνεται) , με εύρωστο Ταμείο , και οικογενειακό εισόδημα που ξεπερνάει τις 6000 ευρω τον μήνα , χρησιμοποιεί εδώ και 5 χρόνια συσκευή C-PAP και συμπυκνωτή παρασκευής οξυγόνου ,που την πήρε χρησιμοποιημένη από το ταμείο του και του έσωσε την ζωή .
Δεν θέλω να πω , πως το Σύστημα είναι σωστό ... Σκατά (συγγνώμη) είναι ... Αλλά και από τον Νεοέλληνα , λείπει δυστυχώς η Παιδεία (και η Εμπιστοσύνη , ήθελα να γράψω , αλλά ...άστο καλύτερα... γιατί η εμπιστοσύνη έχει χαθεί και δικαίως μάλιστα).
Προσπαθείστε να μην κρίνετε (όσο γίνεται) αποσπασματικά , γιατί αν μη τι άλλο τρομοκρατείστε με την προοπτική της ασθένειας και της αντιμετώπισης της περισσότερο απ' ότι θα έπρεπε .
Με όλη την καλή μου διάθεση και την αγάπη μου .

tdjm είπε...

Αγαπημένη Σίλια

Καταρχήν ευχαριστώ για το σεντόνι.

Και καμία διαφωνία δεν έχω σε όσα γράφεις. Και το κείμενο που έγραψα σε καμιά περίπτωση δεν αναφερόταν στους γιατρούς ,που όλοι κατανοούμε πόσο δύσκολο είναι το έργο τους σε αυτό το κωλοσύστημα.

Αν εμείς δεν είμασταν έτσι όπως είμαστε, δεν θα υπήρχαν και όλα τα τραγικά που συναντάμε.
Και όπως ακριβώς και με ευγένεια διαμαρτύρεσαι για το γεγονός ότι το σύστημα πρέπει με κάποιον τρόπο να προστατευτεί από τους ανίδεους και τους απατεώνες ,έτσι κι εγώ επειδή εξ ιδίων κρίνω τα αλλότρια ,λέω πως δεν είμαι μια από αυτούς.

Εμένα καθόλου δεν θα με ένοιαζε η γιαγιά να πάρει το χρησιμοποιημένο ,ούτε ο θόρυβος του ,ούτε τίποτα από όλα όσα περιγράφεις.
Και επειδή δεν είμαι ,προσδοκώ μια άλλη αντιμετώπιση .
Αυτό το προσδόκιμο ζωής του ασθενή όμως ...με πλήγωσε πολύ περισσότερο από ότι με εξόργισε.

Ξέρω πως με καταλαβαίνεις !!!!
Και θέλω κι εσύ να ξέρεις πως πάντα με σεβασμό δέχομαι την άποψη σου.

Τα αισθήματα είναι αμοιβαία!!!

Ανώνυμος είπε...

My bf and I were sent here simply because this particular article was tweeted by a girl I had been following and feel very I made it here.